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逆转肿瘤-保留器官-重塑功能-完成生育致力于实现子宫内膜癌治疗新模式

文章作者:来源:www.kuisparlay.com时间:2020-02-13



总之,子宫内膜癌微环境和分子机制的研究成果具有重要的理论意义和广阔的临床应用前景,为子宫内膜癌的预防和靶向治疗奠定了坚实的基础。在此研究的基础上,我们也希望随着医学技术的进步和发展,未来能够通过科学手段实现“逆转肿瘤保留器官-重塑功能-完成生育”的治疗模式,让年轻的子宫内膜癌患者有机会保留生育功能。

从零开始,中国早期子宫内膜癌保生育治疗的经验

此前,中国研究医院协会妇产科专业委员会召集了近30名国内妇产科专家,经过一年多的反复讨论和修订,于2019年7月《中国妇产科临床杂志》发布《早期子宫内膜癌保留生育功能治疗专家共识》,对早期子宫内膜癌保生育治疗起到了指导和规范作用。让我们明白,早期子宫内膜癌的保生育治疗应注重治疗前后的综合评价、治疗方案的选择和治疗期间的随访,并根据病情变化及时调整治疗策略,以确保患者的生命安全。

共识指出,有生育要求的早期子宫内膜癌年轻患者可以保持生育能力。但是,需要充分满足以下条件:①年龄≤40岁,有强烈的生育愿望;②病理组织类型为高分化子宫内膜腺癌(G1);③影像学检查证实肿瘤局限于子宫内膜;④雌激素受体和孕激素受体均表达阳性;⑤血清CA125正常;⑥黄体酮治疗无禁忌症;⑦治疗前评估生育功能,不存在其他影响生育的因素。⑧签署知情同意书,并具备良好的随访条件。

关于具有生育力保持功能的早期子宫内膜癌的治疗,共识还列出了具体方法,包括:1 .药物治疗,首选高剂量黄体酮;2.外科治疗:病变组织的宫腔镜电切术可在手术前后口服大剂量孕激素或联合使用液化天然气-IUS和GnRH-a。目的是尽可能减轻肿瘤负担,提高疗效,缩短达到完全缓解所需的时间。3.一般治疗:子宫内膜癌通常伴有2型糖尿病、高血压和肥胖症。肥胖和2型糖尿病是年轻患者的主要疾病。当体重指数为35公斤/平方米时,子宫内膜癌的风险将显着增加。因此,通过控制体重、体重指数≤25公斤/平方米、控制和稳定血糖,可以提高治疗效果。有些患者可以通过中药辅助治疗提高疗效。

应注意那些符合下列条件之一的人,他们应停止生育保留治疗并接受外科治疗。①有明确证据证实疾病进展的;(2)连续治疗6个月无反应者;③反复复发;④不再需要保留生育能力或不能耐受保留生育能力治疗的患者。最后,应提醒子宫内膜癌患者,由于子宫内膜癌的病因尚不清楚,已分娩的患者和复发的患者应尽快摘除子宫。

子宫内膜癌的治疗前景可以等到

2019。我国八所高校的科研机构已联合申请研究开发科技部重大专项,项妇科肿瘤患者生育力保存相关技术。目前,它们已经得到批准和核准。我相信,在八所高校的努力下,在同胞的支持和帮助下,我们将重点对妇科常见恶性肿瘤(子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等)年轻患者的生育力保持进行全面系统的研究。)今后,希望中国在妇科肿瘤的生殖领域在两到三年内取得重大进展。

总而言之,子宫是女性非常重要的生殖器官。子宫切除术对女性的未来生活有很大影响。因此,在未来,诊断